美国医药流通行业调研报告（节选）

谢霖 朱璘

文章摘要:美国的医疗产业在GDP中占有很大的比例，对国民经济的发展有着重要的作用。2000年，美国医疗产业总产值为1万3千亿美元，占GDP的13．2％。据预测，这一比例将于2010年达到16％，并于2040年达到并超过20％。医疗消费包括：
文章主题:美国 医药流通行业 调研报告 医疗消费 药品消费 医疗机构

文章内容：美旧医药流通彳亍业调研艮告(节选)美国的医疗产业在中占有很大的比例,对国民经济的发展有着重要的作用.2000作者:谢霖,朱磷年,美国医疗产业总产值为1万3千亿美元,占的3.2%.据预测,这一比例将于2010年达到16%,并于2040年达到并超过20%.医疗消费包括:医务-住院治疗-家庭护理-处方药-医疗管理及网络服务一其他同时,美国药品(处方药)在整个医疗支出只占9%,这一部分药品消费在2000年增长了14.2%.在此之前,药品消费一直呈高速增长的态势.在1970至2001年期间,药品消费(不含出口)以平均11.5%增长,美国的药品消费市场有着巨大的发展空间.未来十年中,美国医疗机构增长率达7—8%,手术数量以3—5%的速度增长,医药商业则以10—14%的速度增长,处方药生产将以12—15%的速度增长.国内销售130,673.9115,881.8101,461.881,289.271,761.964,741.4美国药品消费(单住:百万美元)年增长率国外销售12.8%14.2%24.8%13.3%10.8%3.3%47,916.245,199.544,496.643,320.139,086.236,838.7年增长率6.鬈1.6鬈2.7%0.8%6.1鬈8.7%总销售178,590.1161,081.3145.958.4124,609.4110,848.1101,580.1一企业数量多,竞争激烈一年增长率10.9%10.4%17.1%12.4%9.1%11.6%在美国,1998年大型药品批发企业有70家左右,小型批发企业有4,700家左右.大小药品批发企业的竞争可谓相当激烈.大型药品2世纪末美国的大型药品批发企业由"酉业五巨哭"及丝域性批发企业批发企业构成,其药品批发市场是高度集中的,其中90%的市场份额被称作"商业五巨头"的五家巨型公司所垄断.商业巨头2001年美国的药品批发企业经历了行业历史上的大兼并,名列前三位的美国药品批发商,和公司已占有美国药品批发市场95%以上的份额.其中和公司的年销售额均超过了40(亿美元,它们的经营品种覆盖了整个医药领域.区域性业务量仅次于"商业五巨头"的企业是区域性药品批发公司,尽管它们的营业收入逊色于"商业王巨头",但是也大都在5亿批发公司美元以上.小型药品地区性它们主要为那些不能直接向大型批发商采购的小的独立药房或批发企业诊所服务.批发企业专项批发公司他们经营部分需要特别处理的药品品种,如注射剂等等.,2004年2月39份叭∞∞;卯%年加加非主流药品批发企业其业务往往只涉及打折药品的销售.这些企业通常拥有庞大的现金流,广泛便捷的市场网络.由于它们提供的药品价格往往比生产企业提供的还要低,所以大型的批发企业的打折品种的购买上,会更倾向于购买这类企业的药品.在美国有三家着名的非主流批发商,他们是,和,.从公司的名称可以看出,这三家公司除了药品经营以外还经营许多其它产品.的辉煌=是美国第二大药品批发企业,2002年运营收人为440亿美元,比2001年增长了15%,毛利润为9亿美元,比上年增长了19%.其中,药品的分销与批发占了52医疗机械及服务526锨药学技术服务占2自动化和信息化服务占10%.2002年利润增长23%.整个利润中,批发和分销占所有利润的5%,其中药品销售利润541%,比上年增长23%;器械和其他设备利润占10%,比上年增长14%.药品制造利润占35%,咨询和其他服务占14%.自1983年上市以来,股票价格上涨60倍,以平均每年26%的速度增长,近十年内,每年的收益率为24.2%,大大高于美国医疗产业的年均增长1.5%.公司00&;&;总计的竞争来自产品和服务的种类独家专卖独家供应规模1000家2001年收入增长率%2001年利润增长率%公司排名"/-美元"/-美元23327429568749807毛利润(百万美元)毛利率(%)净利润(百万美元)净利率(%),2004年2月6336973857-48242387-36926一0725-3054-2742近年的销售毛利率2002笠1972.42001笠1660.94.3857.42.22000笠1386.74.677.82.4835856叭弱0424462一经营模式稳中求变一这些药品批发企业,有其传统的经营方式,即从生产厂家大规模购进药品,贮运在自己的仓库中,然后再根据客户的需要,将药品销往大型零售企业.但在这过程中,也出现了无仓储的经营方式.无仓储经营方式,包括"库房一库房"配送服务(即批发商承担药品由生产企业到终端零售企业的运输服务)和.直接运输"服务(批发商负责向生产企业下订单和付款,但是药品不再经过批发商的库房,而是通过生产企业直接送到大的零售商客户手中).一利润构成一药品批发企业因为同时接触生产企业及药品购买客户,其利润也主要从这两方产生.客户类型医疗机构医院卖方利润企业向其客户收取流通费用及各种中介费用(如运输费用等等)来获取卖方利润:买方利润通过提前或者及时地向生产企业交付贷款,可以从生产企业获得一部分折扣和付款方面的优惠条件.利息收入大型药品批发企业的客户所占的销售份额(单位:百万美元)诊所和护理中心独立药房连锁零售公司连锁药房仓储式连锁药店大型超市及连锁食品店其他实体铺售中介销售[】总销售额纯销售额【】22,36217,9024,46019,30815.7167,0271,5287,1613,71561,10112,70073,801占实际销售的百分比36.6%29.3%7.331.6%25.7%11.52.511.76.1%10.0%占协议销售额的百分比30.3鬈24.3%6.0%26.2%21.3%9.52.19.75.082.8%17.210.0%资料来源:美国连锁药房协会(),1999""=无法获得【】销售总额包括处方药,药物,保健品,化妆品以及其他的一些产品【】中介销售主要是不经过批发公司库房销售的药品,这样的销售模式利润极低.大多数的中介销售的客户是连锁药房..2004年2月41一业务